Goniometría en Salud Ocupacional

 Estimados participantes, ¡Bienvenidos!

Al finalizar este taller semi-presencial, cada uno de ustedes tendrán la agilidad de valorar la funcionalidad de las articulaciones, de acuerdo a lo enunciado en la Norma Técnica de los Servicios de Seguridad y Salud Laboral, con el objetivo de cumplir con los parámetros exigidos en la historia médica publicada por el INPSASEL.

La invitación es, a indagar los aspectos teóricos relacionados con la goniometría, para que profundicemos en la práctica el próximo Jueves 01 de Marzo.

Quedaré atenta a tus inquietudes a partir de este momento, deseando que sea una experiencia llena de mucha actualización  y aprendizaje,

Su facilitadora, Lcda. en Terapia Ocupacional Nahec Villafranca.

INQUIETUDES GENERALES

Más allá del continuo aprendizaje y proceso de formación que de manera individual cada uno de ustedes está obteniendo, es usual inscribirse en el taller de goniometría por presentar alguna de estas inquietudes, las cuales al finalizar el taller debemos haber tenido respuesta para la implementación de la técnica en el campo laboral. Entre ellas destaca:

1. ¿Qué observar y reseñar cuando se aplique goniometría en una evaluación ocupacional
2. ¿Cómo determinar que segmentos centrar el estudio ajustado al cargo que ejercerá el trabajador?
3. ¿Cómo vencer al tiempo, por lo larga de la evaluación?
4. ¿Qué pide exactamente el INPSASEL en cuanto al tema de goniometría? 

Al responder estas cuatro preguntas, tendremos una guía práctica para la ejecución y comprensión de las evaluaciones médicas ocupacionales, donde se buscará dar respuestas oportunas de acuerdo a las exigencias técnicas legales del INPSASEL en cumplimiento a los establecido en la Norma Técnica de Agosto 2016, Título III:

En este orden de ideas, es fundamental la revisión del Formato de Historia Médica publicada en el INPSASEL y el Formato de Goniometría, ambos anexos en el enlace subrayado.

Para darle contexto al término de Goniometría tome la definición de acuerdo a lo enunciado en la NT-03-2016, aprovechando la oportunidad de hacerles reflexionar si ese término (NT-03-2016) se encuentra adecuado para enunciar la Norma Técnica sobre los Servicios de Seguridad y Salud Laboral, por favor argumentar en este blog cada uno su respuesta, así como incorporar sus apreciaciones de los formatos publicados por el INPSASEL de historia médica y goniométrica. 

En este sentido, resulta fundamental destacar los instrumentos de evaluación y sus partes. 

Reparo óseo: elevaciones que presentan los huesos, coloquialmente le llamarían la parte más prominente de un hueso (la que sobresale)

TIPS:

• Para identificar el Brazo Fijo, se debe recordar que es la parte que está pegada al cuerpo (o transportador)
• Por el contrario el Brazo Móvil es libre, y sólo es el que señala el ángulo del movimiento.
• El axis es también llamado punto eje, significa que es el centro del goniómetro y permite el movimiento de un brazo sobre el otro. 

                          TÉCNICA DE MEDICIÓN

La primera recomendación es posicionar al trabajador en la postura en la que usualmente trabaje, porque si usted lo posiciona acostado y en dicha postura lo beneficia la anulación de la gravedad en algunos movimientos, logrará que el trabajador tenga mayor amplitud de movimiento articular, entonces ¿que resultados obtendremos cuando se evalúa el mismo movimiento en la postura de trabajo habitual? ¿Podrá ser considerado una limitación o reducción de la amplitud de movimiento articular?

Proximal: referencia para indicar el punto más cercano al cuerpo

Distal: refiere el punto más lejano del cuerpo o segmento. 

Lo descrito en la fotografía es extracción plena de la literatura (libro de Norton, el cuál compartiré con ustedes), por ello el lenguaje es técnico. Para hacer más sencillo la comprensión les indicaré que:

• El Brazo Fijo debe alinearse con la linea media de la parte del cuerpo que NO vamos a movilizar, ejemplo: en la fotografía inferior derecha, el brazo fijo se encuentra ubicado de la muñeca hacia el codo.
• El Brazo móvil debe alinearse con el hueso más prominente o palpable de la articulación que se moverá, ejemplo de la misma foto. el brazo móvil está en dirección al 5to metacarpiano.

Tips: Quién señala la amplitud de movimiento es el brazo móvil

Conociendo la historia publicada por el INPSASEL, podemos saber que el registro que nos pide la Norma Técnica es plenamente numérico, eso significa que no lleva análisis de los resultados en la historia de goniometría, pero en la historia médica va una pequeña impresión diagnóstica en caso que se identifique limitación o secuela, de acuerdo al caso. 

Quedaré  atenta el fin de semana para  responder sus inquietudes, mucho éxito.

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